FINDRISC: Un sencillo cuestionario que evalúa el riesgo de padecer Diabetes Tipo 2
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad crónica, lo que significa que dura para toda la vida. Se caracteriza principalmente por niveles de glucosa en la sangre por encima de lo normal. En la DM tipo 2, esto se debe a que algunos tejidos (músculo, grasa e hígado) no responden correctamente a la insulina, hormona pancreática encargada de que la glucosa ingrese a las células. A esta situación se la conoce como insulinorresistencia. Si el páncreas compensa las exigencias del organismo sintetizando más insulina, la glucemia permanece normal. Pero si progresivamente el páncreas se agota y disminuye la síntesis de insulina, aparece primero la tolerancia anormal a la glucosa, y luego la DM 2.
La prevalencia e incidencia de DM 2 está aumentando en forma alarmante a nivel mundial, al punto que se la reconoce como una epidemia. La DM 2 se da en personas genéticamente susceptibles, pero como resultado de la interacción con factores relacionados con el estilo de vida, como la obesidad y el sedentarismo.
Las personas con DM 2 tienen un riesgo más alto que el resto de la población de sufrir enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, enfermedad renal, ceguera, amputaciones, etc. Es una enfermedad muy severa, pero durante mucho tiempo la persona no tiene demasiados síntomas. Por eso se la conoce como un “asesino silencioso”.
La buena noticia es que la identificación temprana de las personas que tienen mayor riesgo de padecer DM 2, permite evitar, o al menos retardar, su inicio y progresión. Aquí radica la importancia de trabajar desde la salud pública en la prevención de esta enfermedad.
En Finlandia se desarrolló una de las mejores herramientas para identificar a personas caucásicas con alto riesgo de sufrir DM 2. Se trata de un cuestionario muy sencillo y económico, denominado FINDRISC: Finnish Diabetes Risk Score.
Se diferencia de otras herramientas porque no incluye ningún método invasivo como la medición de la glucemia, lo que facilita su utilización.
Este cuestionario está basado en los resultados obtenidos de un estudio realizado en la población finlandesa (Finnish Prevention Study), pero fue traducido, adaptado y validado en numerosas poblaciones europeas, y utilizado en muchas campañas públicas de detección de la DM 2.
Consta de ocho preguntas sencillas y rápidas de responder, con puntuaciones predeterminadas, y estima la probabilidad de desarrollar DM 2 en los próximos 10 años.
Los factores de riesgo que tiene en cuenta el FINDRISC son los siguientes:
• Edad: A partir de los 45 años el riesgo de desarrollar DM 2 es mayor.
• Índice de Masa Corporal (IMC): Es una medida antropométrica que relaciona el peso y la talla y estima el estado nutricional. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo de DM 2.
• Perímetro de cintura: Es indicador de obesidad abdominal, la cual se la considera un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y de DM 2.
• Actividad física: El aumento de la prevalencia de DM 2 se asocia al sedentarismo. Se aconseja realizar 30 minutos diarios de actividad física como medida preventiva.
• Consumo de frutas y hortalizas: La ingesta diaria de estos alimentos reduce el riesgo de DM 2.
• Uso de medicamentos para el control de la hipertensión arterial.
• Antecedentes personales de glucemia elevada o diabetes gestacional.
• Antecedentes de familiares con DM.
El cuestionario se encuentra on-line en forma gratuita, en la página de la IDF (International Diabetes Federation). Se puede acceder a través del siguiente link: http://www.idf.org/webdata/docs/FINDRISC_Spanish.pdf
Patricia Sturm
Nutricionista